Leijten: ‘Marktwerking nodigt uit tot zorgfraude’

Volgens SP-Kamerlid Renske Leijten moet het kabinet niet alleen fraude hard bestrijden maar ook de onderliggende oorzaken aanpakken. Leijten: ‘We moeten onze zorg zo inrichten dat fraude moeilijker en minder lonend wordt. De marktwerking die we nu hebben nodigt artsen uit om extra veel te declareren en om behandelingen duurder voor te stellen dan ze daadwerkelijk zijn.’

Onlangs ontstond er veel ophef over het zogenaamde ‘upcoden’ waarbij de duurst mogelijke behandeling voor een aandoening wordt gedeclareerd. Het meeste bekende voorbeeld is ‘oorsmeergate’, waarin een KNO-arts een rekening van meer dan 1.000 euro voor het verwijderen van oorsmeer verstuurde. Leijten: ‘Het is natuurlijk schandalig dat dit soort dingen gebeuren maar de minister moet ook erkennen dat je dit gedrag uitlokt als je ziekenhuizen betaalt per verrichting. Ziekenhuizen worden gedwongen productie te draaien en de omzet te vergroten. Niet gek dat je dan fraude en enorm hoge kosten krijgt.’

De verkeerde prikkels die marktwerking met zich meebrengt moeten volgens Leijten uit het systeem worden verwijderd: ‘Stop met het betalen per verrichting en voer een budget in per regio dat verdeeld wordt onder ziekenhuizen. Dat budget kan bepaald worden aan de hand van het aantal inwoners en demografische kenmerken. Daarmee ben je in één klap van alle ongewenste prikkels af. Tot het zover is moet de Nederlandse Zorgautoriteit fraude actief opsporen en keihard aanpakken. Het zijn criminele activiteiten die de samenleving veel geld kosten, daar is ons zorg-geld niet voor bedoeld.’t