‘Gooi bureaucratie in chronische zorg overboord’

SP-Kamerlid Renske Leijten wil dat onmiddellijk een einde wordt gemaakt aan de zogenaamde integrale bekostiging in de chronische zorg. ‘Het idee was dat artsen pas zouden samenwerken, wanneer ze een zak geld zouden krijgen. Maar artsen werken al samen wanneer dit in het belang van de patiënt is. En de stapels papier die het met zich meebrengt om deze gedwongen samenwerking weer te meten, weegt niet op tegen de voordelen. Dit georganiseerde wantrouwen moet meteen worden beëindigd.’

Integrale bekostiging of ketenfinanciering is het gezamenlijk financieren van meerdere zorgverleners om hen zo te ‘prikkelen’ tot samenwerking. In plaats van individuele huisartsen worden samenwerkende zorggroepen gecontracteerd door zorgverzekeraars waarbij de huisarts doorgaans als hoofdaannemer functioneert. Uit onderzoek van de Algemene Rekenkamer blijkt dat de invoering van integrale bekostiging niet heeft geleid tot betere en goedkopere zorg. Wel leidt deze manier van financieren tot extra administratie, ICT-problematiek en andere bureaucratie. Ook zorgverzekeraar Achmea is uitgesproken negatief. Volgens hun cijfers bedragen de extra kosten voor de begeleiding van een diabetespatiënt 228 euro per jaar zonder dat de zorg daar duidelijk beter van wordt. Tientallen miljoenen worden zo verknoeid.

Leijten: ‘Ik ken praktijkondersteuners van huisartsen die nu veertig procent van hun tijd bezig zijn met administratie ten behoeve van ketenfinanciering. Dat betekent voor een full-time kracht dat je tot woensdagochtend in de papieren zit! Hier is geen sprake van ketenzorg, maar van geketende zorg. Dat frustreert deze hulpverleners in hoge mate, zeker omdat er geen enkel voordeel tegenover staat.’

De SP pleit ervoor dat huisartsen een vast bedrag per patiënt krijgen. De zorg die een andere hulpverlener in de keten levert wordt gewoon door de zorgverzekeraar betaald. 'Dan staat de inhoud voorop en wordt al deze bureaucratie overbodig,' aldus Leijten.